{"id":13753,"date":"2013-12-07T00:01:57","date_gmt":"2013-12-06T23:01:57","guid":{"rendered":"http:\/\/wirtschaftlichefreiheit.de\/wordpress\/?p=13753"},"modified":"2020-12-26T15:17:16","modified_gmt":"2020-12-26T14:17:16","slug":"impfschutz-ist-zeit-fuer-die-impfpflicht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wirtschaftlichefreiheit.de\/wordpress\/?p=13753","title":{"rendered":"Impfschutz \u2013 Ist Zeit f\u00fcr die Impfpflicht?"},"content":{"rendered":"

2004 wurden in Deutschland 121 F\u00e4lle von Masern-Erkrankungen gez\u00e4hlt, ein Jahr sp\u00e4ter hingegen waren es schon 778 F\u00e4lle. Dies f\u00fchrte die damalige Familienministerin von der Leyen dazu, die Einf\u00fchrung eines Impfzwangs f\u00fcr Deutschland zu diskutieren. Die Diskussion wurde im Zuge des diesj\u00e4hrigen Wahlkampfes von Gesundheitsminister Bahr – angesichts der diesj\u00e4hrigen hohen Infektionszahlen vor allem in Bayern und Berlin (insg. 905 Masernf\u00e4lle bis Mitte Juni) – erneut aufgegriffen. Neben Bahr bef\u00fcrworteten schlie\u00dflich auch andere Politiker eine Impfpflicht. Zwar flachte die Diskussion nach der Bundestagswahl wieder ab, dennoch stellt sich angesichts der in den letzten Jahren weiter ansteigenden Fallzahlen die Frage, ob Deutschland eine Impfpflicht nicht trotzdem braucht.<\/p>\n

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Bez\u00fcglich der Impfsituation in Deutschland spricht die Datenlage der kassen\u00e4rztlichen Versorgung in Deutschland (ZI) auf den ersten Blick f\u00fcr eine derartige Pflicht: Nur 37 Prozent aller Kleinkinder werden entsprechend den Empfehlungen der St\u00e4ndigen Impfkommission (STIKO) geimpft. Vor allem die Bewohner Bayerns, Baden-W\u00fcrttembergs, Berlins und Bremens werden als impffaul eingestuft. Dabei erhalten noch 85,5 Prozent der untersuchten Kinder bis zu einem Alter von zwei Jahren mindestens eine Masernimpfung. Die zum Schutz notwendige zweite Impfung hingegen haben nur 60 Prozent dieser Kinder (bis zwei Jahre) erhalten. Ein etwas positiveres Bild ergibt die Datenlage f\u00fcr Impfungen gegen Mumps und R\u00f6teln (95% erhalten die erste Immunisierung; 92% die zweite).<\/p>\n

Sicherlich, von einer Impfung profitiert nicht ausschlie\u00dflich das geimpfte Individuum, das durch die Impfung gegen eine Krankheit weitgehend immun wird, also im Falle einer Epidemie aller Voraussicht nicht erkrankt, sondern auch die Gemeinschaft (dies gilt nicht f\u00fcr alle m\u00f6glichen Schutzimpfungen. So n\u00fctzt eine Impfung gegen Tetanus bspw. nur dem geimpften Individuum, da die Krankheit nicht von Mensch zu Mensch \u00fcbertragbar ist): Weist eine Gesellschaft eine hohe Impfquote auf, so verhindert dies die \u00dcbertragung der jeweiligen Erreger. Diese Herdenimmunit\u00e4t sch\u00fctzt damit auch solche Individuen, die a) aus gesundheitlichen Gr\u00fcnden nicht immunisiert werden k\u00f6nnen, und b) diejenigen, die trotz einer vorgenommenen Schutzimpfung nicht \u00fcber eine vollst\u00e4ndige Immunisierung verf\u00fcgen. Damit stellt die Schutzimpfung eines Individuums also einen positiven externen Effekt dar; es wird ein \u00f6ffentliches Gut durch die Impfung produziert: Die gesamte Bev\u00f6lkerung profitiert durch die Impfung eines einzelnen Individuums, da eine h\u00f6here Herdenimmunit\u00e4t erreicht wird, und kein Individuum der gesamten Population kann von diesem Effekt ausgeschlossen werden.<\/p>\n

Da durch die Impfung also ein \u00f6ffentliches Gut produziert wird, von dem alle profitieren, aber niemand ausgeschlossen werden kann, kommt es vereinzelt zu Trittbrettfahrerverhalten, d.h. einzelne Individuen impfen sich nicht, konsumieren aber dennoch das \u00f6ffentliche Gut Herdenimmunit\u00e4t. Insofern liegt im Falle der Impfschutzfrage ein Marktversagen vor, das eine staatliche Intervention angeraten erscheinen lassen k\u00f6nnte. Eine solche Intervention lie\u00dfe sich unter Umst\u00e4nden auch dadurch rechtfertigen, da\u00df Impfungen evident Schutz gegen verschiedene Krankheiten bieten und dabei ein g\u00fcnstiges Kosten-Nutzen Verh\u00e4ltnis aufweisen. Diese Intervention k\u00f6nnte von weichen Instrumenten wie Aufkl\u00e4rung \u00fcber eine finanzielle Unterst\u00fctzung der Impfkosten bis zu harten Instrumenten wie einem Impfzwang reichen.<\/p>\n

Sicherlich lie\u00dfe sich aus der Sicht eines liberalen Paternalismus sogar ein Impfzwang rechtfertigen, zumal offenbar eine rein freiwillige L\u00f6sung zu einer vermeintlich unzureichenden Impfquote f\u00fchrt, wie die hohen Erkrankungszahlen nahelegen. Aber ist eine derartige Intervention, die tief in die Freiheitsrechte der Individuen eingreift, tats\u00e4chlich notwendig?<\/p>\n

Bei der Einf\u00fchrung einer Impfpflicht stellt sich zun\u00e4chst die Frage der Durchsetzung der Impfpflicht und damit der Sanktion im Falle einer nicht erfolgten Impfung eines Kindes. Dabei lautete ein Vorschlag, der im politischen Diskurs eingebracht wurde, nicht geimpfte Kinder im Falle eines Krankheitsausbruchs in einer Schule vom Unterricht auszuschlie\u00dfen. Eine solche Bestrafung der Kinder f\u00fcr das Verhalten bzw. Vers\u00e4umnis der Eltern erscheint jedoch fragw\u00fcrdig, zumal Sanktionen nicht die Ursachen des impfkritischen Verhaltens aufl\u00f6sen k\u00f6nnen.<\/p>\n

Betrachtet man die Ursachen f\u00fcr ein impfkritisches Verhalten der Eltern genauer, erscheint ein staatliches Eingreifen im Sinne einer Impfpflicht nicht erforderlich: Eingangs wurde bereits erw\u00e4hnt, da\u00df oftmals eine erste Impfung der Kinder stattfindet, nicht aber eine zweite. Gem\u00e4\u00df des Bundesministeriums f\u00fcr gesundheitliche Aufkl\u00e4rung (2011), das in einer Studie oftmals genannte Gr\u00fcnde f\u00fcr ein Ausbleiben der Immunisierung zusammengestellt hat, l\u00e4\u00dft sich dies darauf zur\u00fcckf\u00fchren, da\u00df das Kind zum eigentlichen Impfzeitpunkt erkrankt ist und ein Nachholtermin oftmals nicht vereinbart wird. Auff\u00e4llig ist au\u00dferdem der hohe Einflu\u00df impfkritischer \u00c4rzte, Heilpraktiker und Hom\u00f6opathen auf das Impfverhalten der Eltern. Letztere sch\u00e4tzen nach einem Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch beim Arzt oftmals die Nachteile einer Impfung in Form von Nebenwirkungen h\u00f6her ein als die Nachteile, die durch das Unterlassen der Impfung zu erwarten sind. 98 Prozent der Eltern gaben im Rahmen der Umfrage an, da\u00df das Gespr\u00e4ch mit einem Arzt die bevorzugte Informationsquelle bez\u00fcglich der Impfung darstellt.<\/p>\n

Aufkl\u00e4rungskampagnen bez\u00fcglich der Nebenwirkungen von Impfungen k\u00f6nnen also als wichtiges Instrument bez\u00fcglich einer h\u00f6heren Impfquote ein durchaus erfolgversprechenderes Instrument darstellen.[1]<\/a> Neben der Aufkl\u00e4rung k\u00f6nnen neben der Kosten\u00fcbernahme durch die Krankenversicherer andere Anreize ebenfalls eingesetzt werden, wie z.B. Bonusregelungen f\u00fcr \u00c4rzte, da, wie gezeigt wurde, gerade die \u00c4rzteschaft eine Schl\u00fcsselrolle bez\u00fcglich des Impfverhaltens innehat.<\/p>\n

In Finnland zeigt sich zudem, wie ausreichende Immunisierung auch ohne eine staatliche vorgeschriebene Pflicht erreicht werden kann. Die erzielten Impfraten liegen dort bei 96 Prozent. Aufkl\u00e4rungsarbeiten mithilfe der Medien wurden dort bereits 1982 intensiviert (Beske und Ralfs, 2003). Auch Bayern, das, wie erw\u00e4hnt, Schlu\u00dflicht bez\u00fcglich der Impfquoten ist, hat erhebliche Aufkl\u00e4rungsarbeiten vorgenommen, was bereits zu einer Verbesserung der Quoten gef\u00fchrt hat.<\/p>\n

Damit l\u00e4\u00dft sich schlie\u00dfen, da\u00df Artikel 2 (Recht auf Leben und k\u00f6rperliche Unversehrtheit) sowie Artikel 6 (Eigenst\u00e4ndigkeit und Selbstverantwortlichkeit bei Pflege und Erziehung der Kinder) des Grundgesetzes durch einen Impfzwangs nicht eingeschr\u00e4nkt werden sollten, zumal weichere Instrumente, die den Freiheitsspielraum der Individuen kaum einschr\u00e4nken, mindestens eine dem Impfzwang vergleichbare Wirkung erzielen. Lediglich im Falle einer Epidemie lie\u00dfe sich dar\u00fcber diskutieren, ob eine Einschr\u00e4nkung der Selbstbestimmung gerechtfertigt werden k\u00f6nnte.<\/p>\n

Literatur:<\/strong><\/p>\n

Bundeszentrale f\u00fcr gesundheitliche Aufkl\u00e4rung (BZgA) (2011): Elternbefragung zum Thema \u201eImpfen im Kindesalter\u201c. K\u00f6ln.<\/p>\n

Beske, F. und Ralfs, D. (20003): Die aktive Schutzimpfung in Deutschland. Stand, Defizite, M\u00f6glichkeiten.<\/p>\n

Le Ker, H. (2013): Gesetzes\u00e4nderung in Australien: Kita-Platz? Nur mit Impfung, in Spiegel Online, 29.05.2013, abgerufen am 05.11.2013 unter: http:\/\/www.spiegel.de\/gesundheit\/schwangerschaft\/impfung-kinder-in-australien-muessen-vor-kindergarten-geimpft-sein-a-902311.html<\/p>\n

o.A. (2006): Von der Leyen f\u00fcr Masern-Impfpflicht, in Netzeitung, 01.10.2006, abgerufen am 05.11.2013 unter: http:\/\/www.netzeitung.de\/politik\/deutschland\/444095.html?Von_der_Leyen_fuer_Masern-Impfpflicht<\/p>\n

o.A. (2013): Masernimpfungen bei Kindern bis zu einem Alter von zwei Jahren, online abrufbar, abgerufen am 05.11.2013 unter: http:\/\/www.versorgungsatlas.de\/themen\/versorgungsprozesse\/?tab=6&uid=43<\/p>\n

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[1]<\/a> Das Paul-Ehrlich Institut gibt dabei an, da\u00df \u00c4ngste bez\u00fcglich Impfsch\u00e4den unbegr\u00fcndet sind: Impfsch\u00e4den liegen im Promillebereich. Bricht hingegen eine der typischen Kinderkrankheiten aus, so das European Centre for Disease Prevention and Control, sterben ein bis drei von 1000 erkrankten Kindern.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

2004 wurden in Deutschland 121 F\u00e4lle von Masern-Erkrankungen gez\u00e4hlt, ein Jahr sp\u00e4ter hingegen waren es schon 778 F\u00e4lle. Dies f\u00fchrte die damalige Familienministerin von der … <\/p>\n

\u201eImpfschutz \u2013 Ist Zeit f\u00fcr die Impfpflicht?\u201c <\/span>weiterlesen<\/a><\/p>\n

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