{"id":17027,"date":"2015-03-24T07:01:59","date_gmt":"2015-03-24T06:01:59","guid":{"rendered":"http:\/\/wirtschaftlichefreiheit.de\/wordpress\/?p=17027"},"modified":"2015-04-11T13:45:13","modified_gmt":"2015-04-11T12:45:13","slug":"zum-gedenken-an-peter-oberenderein-ordnungs-und-gesundheitsoekonom-mit-klarem-ethischen-profil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wirtschaftlichefreiheit.de\/wordpress\/?p=17027","title":{"rendered":"Zum Gedenken an Peter OberenderEin Ordnungs- und Gesundheits\u00f6konom mit klarem ethischen Profil<\/font>"},"content":{"rendered":"

Ende Februar 2015 ist Prof. Dr. Dr. h. c. Peter Oberender nach kurzer aber sehr schwerer Krankheit verstorben. Der Tod Peter Oberenders hat viele betroffen gemacht, die ihn \u00fcber Jahre als streitbaren liberalen \u00d6konomen mit dezidiert ethischem Profil kennen gelernt haben. Peter Oberender war dar\u00fcber hinaus ein Menschenfreund, der den Meinungsaustausch und unterschiedliche Meinungen dabei sch\u00e4tzte, wenn sie begr\u00fcndet und mit eigener Position vertreten wurden. Ein wichtiger Schwerpunkt seiner akademischen Auseinandersetzung war neben industrie\u00f6konomischen und wettbewerbspolitischen Fragenstellungen, Peter Oberender war hier ganz in der Linie zu seinem akademischen Lehrer Ernst Heuss, das Gesundheitswesen mit seinen vielf\u00e4ltigen Herausforderungen und Akteuren. Gerade hier den Zusammenhang zwischen individueller wirtschaftlicher und ethischer Verantwortung mit dem Prinzip wettbewerblicher, dezentraler Steuerung zu verkn\u00fcpfen war sein besonderes Anliegen. Peter Oberender hat beim Blick auf gesundheitspolitische Steuerungsempfehlungen immer streng zwischen allokativer Steuerung der Akteure und distributiver Bef\u00e4higung unterschieden und dabei die besonderen Bedingungen des Gesundheitswesens in diesem Kontext beachtet (vgl. dazu grunds\u00e4tzlich Pauly 1988).<\/p>\n

<\/p>\n

\"Oberender\"<\/a>
\n Prof. Dr. Peter Oberender (* 14. Juni 1941 — \u00e2\u009d 25. Februar 2015)<\/small><\/p>\n

Im Gesundheitswesen mitteleurop\u00e4ischer Pr\u00e4gung, das sich als so genanntes Bismarcksystem einordnen l\u00e4sst, gilt es ein Beziehungsdreieck zwischen den Hauptbeteiligungen Versicherte\/Patienten, Versicherungen und Leistungserbringer zu ber\u00fccksichtigen. Eine wettbewerbliche Steuerung im Gesundheitswesen, an deren Effektivit\u00e4t und Effizienz Peter Oberender nie gezweifelt hat, w\u00fcrde daran ansetzen, die Pr\u00e4ferenzen der Versicherten \u00fcber ad\u00e4quate Pr\u00e4mien-Leistungs-Kombination mit zielorientierten Versorgungsmodellen in Leistungsmarkt zu verkn\u00fcpfen. Die Unterschiede der Wettbewerbsziehungen in den Teilm\u00e4rkten gilt es dabei immer zu beachten. Wohingegen im Behandlungsmarkt in solidarisch-verpflichteten Gesundheitssystemen keine direkte Preissteuerung erfolgt, sind zwischen Versicherungen und Leistungserbringer Verhandlungsprozesse und somit Marktmachtph\u00e4nomene in den besonderen Blick zu nehmen. Gleichwohl sind am Ende die Wechselwirkungen zwischen allen Teilm\u00e4rkten zu ber\u00fccksichtigen. Hier hat Peter Oberender f\u00fcr eine ganzheitliche ordnungs\u00f6konomische Sicht pl\u00e4diert, die sich im Sinne einer Interdependenz der Ordnungen bewusst ist, dass eine Ver\u00e4nderung in einem Teilmarkt, etwa eine Ver\u00e4nderung der Beitragsgestaltung im Versicherungswettbewerb, immer im Kontext der Auswirkungen in diesem Markt als auch im Kontext der Effekte im Behandlungs- und Versorgungsmarkt zu sehen ist.<\/p>\n

Diese institutionen- und stakeholderorientierte Anreizbetrachtung hat jedoch im Sinne Oberenders immer den Bezug zu einer verantwortungsbezogenen, wertebezogenen Ordnungspolitik im Auge gehabt. Peter Oberender steht ausdr\u00fccklich in der Tradition sozialer Irenik, die er wie Alfred M\u00fcller-Armack als Gestaltungauftrag zu einem dezidierten Wirtschaftsstil verstand. Deshalb sah er sich stets einer \u201esubsidi\u00e4r ausgerichteten Sozialpolitik\u201c verbunden, die sich im Sinne der Solidarit\u00e4t \u201eauf die Sicherung schutzbed\u00fcrftiger Bev\u00f6lkerungskreise gegen elementare existenzbedrohende Risiken und deren Folgen\u201c konzentrieren sollte (vgl. Oberender et. al. 2006). Die verschiedenen Positionen Peter Oberenders weisen auf die Problematik der Vermischung unterschiedlicher Ankn\u00fcpfungspunkte von Solidarit\u00e4t im Gesundheitswesen hin und sind immer mit einem eindeutigen Hinweis auf eine eindeutige ordnungspolitische Orientierung verbunden. Wissenschaftlich reflektierte Wettbewerbs- und insbesondere Gesundheitspolitik stand f\u00fcr ihn immer vor der Notwendigkeit, sich dem kontinuierlichen Streiten dar\u00fcber nicht zu entziehen. was unter Bedingungen sozialer Schutzw\u00fcrdigkeit die Gesellschaft dem Einzelnen an garantierten Schutzleistungen \u201eschuldig\u201c ist. Die Ausgestaltung dieser Schutzw\u00fcrdigkeit im Kontext einer Wettbewerbsumgebung zu gestalten war f\u00fcr Peter Oberender kein Ausschlussgrund sondern eher Gestaltungsauftrag f\u00fcr ein Wettbewerbsprinzip im Gesundheitswesen, das im Rahmen einer Wettbewerbs- und Regulierungsordnung eingebettet ist. Die bisherige Gesundheitspolitik hat in der Analyse Oberenders diese Richtung kaum unterst\u00fctzt. Wettbewerb zwischen den Krankenversicherungen sollte f\u00fcr Peter Oberender auch deswegen als Entdeckungsverfahren greifen, weil gerade Gesundheitsangebote mit Zunahme chronischer Krankheiten und den wachsenden M\u00f6glichkeiten durch den medizinisch-technischen Fortschritts ein enormes Heterogenisierungspotenzial bergen. Differenzierungen, die etwa \u00fcber einen Pr\u00e4mienwettbewerb im Versicherungsmarkt induziert werden, sind daher Ausdruck des Entdeckungsprozesses auf der Suche nach einer vorl\u00e4ufigen guten L\u00f6sung, die sich immer wieder neuen Rechtfertigungen stellen muss.<\/p>\n

Eine derartige Strategie kann aber nur erfolgversprechend sein, wenn sie eingebettet ist in eine ordnungspolitische institutionelle Umgebung, die einem einheitlichen Wettbewerbsgedanken Rechnung tr\u00e4gt. So hat Peter Oberender eine strenge Wettbewerbsordnung auch im Gesundheitswesen eingefordert und Ungleichgewichte in den Wettbewerbsrollen zwischen Krankenversicherungen und Leistungserbringer nicht legitimieren wollen. \u00dcberkommene Begr\u00fcndungsans\u00e4tze etwa im Kontext so genannter hoheitlicher Aufgaben konnten f\u00fcr Peter Oberender keine Begr\u00fcndung sein, sollte die Idee einer Wettbewerbsordnung im Gesundheitswesen glaubw\u00fcrdig umgesetzt werden. Beispielsweise werden trotz mancher Reformbestrebungen in der Vergangenheit Krankenversicherungen im GKV-Kontext mit der Begr\u00fcndung der Daseinsversorge noch weitgehend von einer wettbewerblichen \u00dcberpr\u00fcfung im Sinne des Wettbewerbsrechts ausgenommen. Gesundheitspolitik der Vergangenheit war der f\u00fcr Peter Oberender h\u00e4ufig nur das Ans\u00e4tzen an Symptomen und weniger der Mut zu stringenter ordnungspolitischer Gestaltung. Freilich war Peter Oberender auch insofern Realist, das er auf evolutorische, sequentielle Ver\u00e4nderungsprozesse Gesundheitswesen setzte, im Bewusstsein, dass langfristig gegen die Notwendigkeit \u00f6konomischer Knappheit auch im Gesundheitswesen nicht versto\u00dfen werden kann. Die damit verbundene Gestaltungsaufgabe sah Peter Oberender vor allem in den k\u00fcnftigen F\u00fchrungskr\u00e4ften im Gesundheitswesen verortet, deren akademische Ausbildung in Richtung Gesundheits\u00f6konomie er schon fr\u00fch erkannte und f\u00f6rderte.<\/p>\n

Bereits 1982 etablierte Peter Oberender im Bayreuther Studiengang Diplom-Volkswirtschaftslehre ein Wahlfach Gesundheits\u00f6konomie. Zwei Jahre sp\u00e4ter gr\u00fcndete Peter Oberender zusammen mit Sozialrechtler Wolfgang Gitter die Forschungsstelle f\u00fcr Sozialrecht und Gesundheits\u00f6konomie. An dieser Forschungsstelle wurden gesundheitspolitische Strategien weiter entwickelt, die an Oberenders Arbeit im Rahmen der \u201eEnquetekommission zur Reform der Gesetzlichen Krankenversicherung des Deutschen Bundestages\u201c Anfang der 1990er ankn\u00fcpfen konnte. Die Forschungsstelle selbst wurde Nukleus f\u00fcr die Gr\u00fcndung des ersten Diplom-Studiengangs Gesundheits\u00f6konomie, den Peter Oberender zusammen mit dem Betriebswirtschaftler J\u00f6rg Schl\u00fcchtermann 1998 aus der Taufe hob. Der Bayreuther Studiengang ist in der Zwischenzeit eine beachtete Marke geworden.<\/p>\n

2012 \u00fcbernahm Peter Oberender die Gr\u00fcndungspr\u00e4sidentschaft der Wilhelm L\u00f6he Hochschule in F\u00fcrth, einer neuen Hochschule, die von der Diakonie Neuendettelsau gegr\u00fcndet insbesondere das Gesundheits- und Sozialmanagement am Patientenfluss orientiert in den Vordergrund von Forschung und Lehre stellt. Ziel der der WLH ist es vor allem zu zeigen, dass \u00f6konomische Verantwortung und ethisches Handeln, das Gestaltung von Gesundheit und Pflege eine Interdisziplinarit\u00e4t und vor allem ein wertegebundenes Format braucht. Eine private Hochschule zu gestalten, die auf einem werteorientierten Menschenbild gegr\u00fcndet ist, war f\u00fcr Peter Oberender auch Ausdruck seines Innovationsverst\u00e4ndnisses, im Verst\u00e4ndnis eines Wettbewerbsprozesses um bessere L\u00f6sungen.<\/p>\n

Peter Oberender war in diesem Sinne immer an neuen Wegen interessiert, mutig auch unbequeme Meinungen zu vertreten, aber auch andere zu Mut zu motivieren, f\u00fcr das als wahr Erkannte einzutreten und sich nicht unreflektiert einer Mehrheitsmeinung zu beugen. Er hat viele Menschen zu akademischem Arbeiten inspiriert, auch mich. Uns allen war Prof. Oberender akademischer Lehrer und sogar Freund. Er fehlt uns allen und wird in Zukunft fehlen, aber sein Auftrag und Verm\u00e4chtnis bleiben.<\/p>\n

 <\/p>\n

Literatur:<\/b><\/p>\n

Oberender et. al. (2006). Bayreuther Versichertenmodell: Der Weg in ein freiheitliches Gesundheitswesen, Bayreuth.<\/p>\n

Oberender, P.\/ Zerth, J. (2014): Wettbewerb in einem solidarisch definierten Gesundheitswesen: Ansatzpunkte und Perspektiven, in: Fink, U.\/K\u00fccking, M.\/Walzik, E.\/Zerth, J. (Hrsg.): Solidarit\u00e4t und Effizienz im Gesundheitswesen \u2013 ein Suchprozess. Festschrift f\u00fcr Herbert Rebscher, Heidelberg, S. 27-36-<\/p>\n

Pauly, M. (1988): „Is Medical Care Different?, Old Questions, New Answers“. In: Journal of Health Politics, Policy and Law, Vol. 13, pp. 227-237.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ende Februar 2015 ist Prof. Dr. Dr. h. c. Peter Oberender nach kurzer aber sehr schwerer Krankheit verstorben. Der Tod Peter Oberenders hat viele betroffen … <\/p>\n

\u201eZum Gedenken an Peter Oberender
Ein Ordnungs- und Gesundheits\u00f6konom mit klarem ethischen Profil<\/font>\u201c <\/span>weiterlesen<\/a><\/p>\n

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